Frecuencia y complicaciones materno-fetales de diabetes mellitus gestacional en embarazadas obesas. Departamento de Obstetricia y Ginecolog\ueda. Hospital Central Universitario "Dr. Antonio Mar\ueda Pineda". 2003-2004

RESUMEN Con el proposito de deminar la frecuencia y complicaciones materno-fetales de Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) en embarazadas obesos que acuden al Departamento de Obstetricia y Ginecolog\ueda del Hospital Central Universitario "Dr. Antonio Mar\ueda Pineda", de Barquisimeto Estado Lara durarte el lapso Julio 2003 - Julio 2004; se realiz\uf3 este estudio descriptivo de corte transversal, en el cual se tomaron 150 embarazadas con edad gestacional 24 semanas y con diagn\uf3stico de obesidad, a quienes se les realiz\uf3 Test de Tolerancia Oral a la Glucosa (TTOG) (seg\ufan OMS) determin\ue1ndose glicemia basal y a la 2da hora postacarga de 75gr de glucosa. Se hizo el diagn\uf3stico de DMG de la siguiente manera: Glicemia basal en dos oportunidades m\ue1s \uf3 menos 105 mg/dl o glicemia a la 2da hora postcarga m\ue1s \uf3 menos 140 mg/dl. La frecuencia de DMG fue de 8% con edad gestacional promedio de 34,50 semanas present\ue1ndose en embarazadas obesas con promedio de edad de 34,50 a\uf1os. En relaci\uf3n a los valores del TTOG el promedio basal fue de 100,67 mg/dl m\ue1s \uf3 menos 13,26 mg/dl y a la 2da hora postcarga fue 153,75 mg/dl m\ue1s \uf3 menos 29,84 mg/dl, lo que sugiere que las embarazadas obesas con DMG se consideraron de buen pron\uf3stico. El 50% de las embarazadas obesas con DMG no refiri\uf3 antecedentes obst\ue9tricos desfavorables en embarazos anteriores y el 50% restante s\ued, siendo el de mayor frecuencia la macrosom\ueda fetal (33,33%) y el menor fue la malformaci\uf3n fetal (anencefalia) con 8,33 %. El 100% present\uf3 complicaciones maternas siendo la hipertensi\uf3n arterial la de mayor frecuencia (75%). El 58.33% present\uf3 una o m\ue1s complicaciones fetales, siendo la m\ue1s frecuente macrosomia fetal (33,33); la muerte fetal intrauterina sin causa aparente represent\uf3 8,33% Seg\ufan estos resultados se recomienda realizar TTOG a todas las embarazadas obesas a partir de las 24 semanas de gestaci\uf3n y a todas las que cursen HTA asociada